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Jan 11, 2024

Fettleibigkeit: Medizinische Definition, Ursachen, Typen, Lösungen

Wenn bei einer Person Fettleibigkeit diagnostiziert wird, hat sie übermäßig viel Fett und liegt darüber

Wenn bei einer Person Fettleibigkeit diagnostiziert wird, hat sie übermäßig viel Fett und liegt über dem Gewicht, das für ihre Körpergröße als „gesund“ gilt. Gesundheitsdienstleister verwenden häufig den Body-Mass-Index (BMI), um zwischen übergewichtigen Erwachsenen (BMI zwischen 25 und 30) und fettleibigen Erwachsenen (BMI 30 oder mehr) zu unterscheiden. Diese Erkrankungen sind mit mehreren Gesundheitsrisiken verbunden, darunter:

Fettleibigkeit ist weit verbreitet. Eine umfassende Datenerhebung aus den Jahren 2017 bis 2018 ergab, dass über 40 % der amerikanischen Erwachsenen davon betroffen waren, Tendenz steigend.

In diesem Artikel werden die Definition von „Fettleibigkeit“, seine Ursachen und Auswirkungen sowie die Art und Weise, wie es behandelt und behandelt wird, erörtert.

JGI/Jamie Grill / Getty Images

Klinisch wird Fettleibigkeit häufig anhand des BMI definiert. Sie wird ermittelt, indem das Gewicht einer Person in Kilogramm (kg) gemessen und durch ihre Körpergröße in Quadratmetern (m2) dividiert wird. Nach der Bestimmung des BMI einer Person kann ein Gesundheitsdienstleister deren Gewicht einer der folgenden vier Kategorien zuordnen:

Die Beurteilung des Gewichtsstatus anhand des BMI ist fehlerhaft und veraltet. Diese Messung schließt relevante Faktoren wie Körperzusammensetzung, ethnische Zugehörigkeit, Geschlecht, Rasse und Alter aus. Die weitverbreitete Anwendung ist nach wie vor vor allem deshalb so, weil sie kostenlos ist und schnell den potenziellen Gesundheitszustand und die Folgen einer Person bestimmen kann.

Gesundheitsdienstleister können neben dem BMI auch andere Tests verwenden, um auf Fettleibigkeit zu prüfen, darunter:

Untersuchungen haben gezeigt, dass diese Methoden bei der Bestimmung von Risiken im Zusammenhang mit Fettleibigkeit genauso wirksam oder sogar wirksamer sind. Eine kürzlich durchgeführte Untersuchung, in der der BMI mit anderen Messgrößen verglichen wurde, stellte fest, dass alle Formen vergleichbar sind, stellte jedoch fest, dass Ultraschall möglicherweise einige Fälle von Fettleibigkeit übersehen könnte, insbesondere bei älteren Erwachsenen.

In der Überprüfung wurde außerdem festgestellt, dass einige Studien zwar nur wenige Unterschiede zwischen den Screening-Instrumenten festgestellt haben, andere jedoch berichteten, dass Gewichtsumfang und Gewicht-zu-Hüfte-Verhältnis bei der Vorhersage von Fettleibigkeit und dem damit verbundenen Krankheitsrisiko zuverlässiger waren als der BMI.

Die Fettleibigkeitsrate bei amerikanischen Kindern und Jugendlichen ist gestiegen. In einer Gesundheitsdatenerhebung von 2017 bis 2018 litt fast jeder Fünfte (19,3 %) der Personen im Alter zwischen 2 und 19 Jahren an Fettleibigkeit. Fettleibigkeit bei Kindern erhöht das lebenslange Risiko, an Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen zu erkranken. Darüber hinaus sind Kinder und Jugendliche mit Fettleibigkeit anfälliger für Angstzustände, Depressionen und Probleme mit dem Selbstwertgefühl.

Der menschliche Körper benötigt Kalorien (Energie) aus Nahrungsmitteln und Getränken, um zu funktionieren. Fettleibigkeit und Gewichtszunahme entstehen durch Energieungleichgewichte, wenn eine Person über einen bestimmten Zeitraum mehr Kalorien zu sich nimmt, als ihr Körper verbraucht.

Wenn eine Person die Kalorien, die sie zu sich nimmt, nicht sofort verbraucht, speichert der Körper sie für den langfristigen Gebrauch als eine Art Fett, das als Triglyceride bekannt ist. Das Körperfett nimmt zu, da sich Triglyceride aus überschüssigen Kalorien ansammeln.

Während überschüssige Kalorien direkt zu Fettleibigkeit führen, können verschiedene Gesundheitsprobleme und Verhaltensweisen das Risiko einer Person, Fettleibigkeit zu entwickeln, erhöhen, darunter:

Fettleibigkeit verursacht eine Reihe von Symptomen und kann zu gefährlichen Erkrankungen führen. Daher empfahl die American Medical Association im Jahr 2013, Fettleibigkeit als eine Krankheit zu betrachten, die medizinisch behandelt werden sollte.

Bemerkenswert ist, dass manche Menschen, die Fettleibigkeit entwickeln, keine Symptome haben. Bei Erwachsenen ist dieser Zustand jedoch häufig gekennzeichnet durch:

Bei Kindern und Jugendlichen verursacht Fettleibigkeit häufig folgende Symptome:

Fettleibigkeit erhöht das Risiko für die Entwicklung zusätzlicher Komplikationen und gesundheitlicher Probleme, darunter die folgenden:

Die Behandlung von Fettleibigkeit erfordert verschiedene Ansätze, von Änderungen des Lebensstils über Medikamente bis hin zu chirurgischen Eingriffen.

Der Grundstein jedes Gewichtsmanagementprogramms sind Ernährungsumstellungen. Sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie wesentliche Änderungen vornehmen.

Ihr Arzt kann Sie an einen registrierten Ernährungsberater (RD) oder registrierten Ernährungsberater (RDN) verweisen, der mit Ihnen zusammen einen individuellen Plan für gesunde Ernährung erstellt. Zu den Strategien gehören:

Bei der Einführung eines neuen Ernährungsplans ist es wichtig, die Änderungen schrittweise vorzunehmen. Um Ergebnisse zu erzielen, sollte eine gesunde Ernährung mit anderen Änderungen des Lebensstils einhergehen.

Eine Steigerung der körperlichen Aktivität ist für die Gewichtsabnahme unerlässlich. Wie viel Bewegung brauchen Sie? Erwachsene sollten wöchentlich 150 bis 300 Minuten mäßig intensive Aktivität anstreben. Zu den Aktivitäten könnten gehören:

Wer hochintensives Aerobic-Training bevorzugt, sollte wöchentlich 75 bis 150 Minuten anstreben. Beispiele für hochintensives Training sind:

Sprechen Sie wie bei der Ernährung mit einem Arzt, bevor Sie Änderungen vornehmen. Fangen Sie klein an und erhöhen Sie den Umfang, wenn Sie sich derzeit nicht auf Fitness konzentrieren.

Untersuchungen haben gezeigt, dass zu wenig Schlaf das Risiko für die Entwicklung von Fettleibigkeit erhöhen kann. Erwachsene sollten jede Nacht sieben bis acht Stunden ununterbrochene Ruhe anstreben; Kinder und Jugendliche benötigen mehr. Befolgen Sie einen konsistenten Schlafplan, um die Schlafqualität zu verbessern.

Verhaltensorientierte Programme zur Gewichtsreduktion im Einzel- oder Gruppensetting sind ein hervorragendes Instrument zur Adipositas-Kontrolle. Geschulte Fachkräfte wie Abnehmberater, RDs und RDNs, Sportspezialisten oder Psychiater unterstützen Menschen mit maßgeschneiderten Diät- und Trainingsplänen bei der Bewältigung der Erkrankung. Sie können auch Verhaltensstrategien bereitstellen, um konsistente und dauerhafte Ergebnisse sicherzustellen.

Ein Gesundheitsdienstleister kann Medikamente verschreiben, wenn Diät-, Trainings- oder Verhaltensprogramme keine Ergebnisse bringen. Diese Medikamente reduzieren den Appetit, blockieren die Nahrungsaufnahme im Darm oder regen die Bauchspeicheldrüse an, Insulin auszuschütten.

Beispiele für Medikamente, die zur Behandlung von Fettleibigkeit verschrieben werden, sind:

Diese sind nicht als eigenständige Behandlungen gedacht; Sie arbeiten mit anderen Methoden zusammen, um Ergebnisse zu erzielen.

Spezielle Geräte zur Reduzierung der Nahrungsmenge, die eine Person verdauen kann, können den Gewichtsverlust fördern. Zwei dieser von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassenen Geräte sind:

Bei schwer beherrschbaren Fällen von Fettleibigkeit, die ein erhebliches Gesundheitsrisiko darstellen, kann ein Gesundheitsdienstleister eine Operation zur Gewichtsreduktion empfehlen. Es gibt drei Hauptansätze:

Wenn Fettleibigkeit nicht behandelt wird, kann sie die Gesundheit einer Person erheblich beeinträchtigen, ihre Lebensqualität beeinträchtigen und zu Komplikationen führen. Untersuchungen haben gezeigt, dass die Gesamtmortalität – Todesfälle aufgrund von Begleiterkrankungen wie Krebs, Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen – bei Menschen mit dieser Erkrankung deutlich erhöht ist.

Zusätzlich zu den Auswirkungen auf die körperliche Gesundheit ist das Leben mit Fettleibigkeit auch eine Belastung für die psychische Gesundheit. Einer Querschnittsanalyse zufolge haben Menschen mit Adipositas ein um 25 % höheres Risiko, an Depressionen, Angstzuständen oder anderen psychischen Erkrankungen zu leiden. Darüber hinaus sind Menschen mit dieser Erkrankung häufiger mit sozialer Stigmatisierung und Diskriminierung in Beschäftigung und Bildung konfrontiert.

Zur Behandlung von Fettleibigkeit und zur Verringerung des Risikos von Komplikationen stehen zahlreiche Ressourcen zur Verfügung. Wenn Sie versuchen, Ihr Gewicht zu kontrollieren und Ihren Lebensstil zu ändern, gibt es mehrere Ressourcen zur Unterstützung, darunter:

Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. Statistiken zu Übergewicht und Fettleibigkeit.

Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Gesundheitliche Auswirkungen von Übergewicht und Fettleibigkeit.

Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Über den BMI bei Erwachsenen.

Nationales Gesundheitsinstitut. Wie werden Fettleibigkeit und Übergewicht diagnostiziert?

Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Beurteilung Ihres Gewichts.

Khanna D, Peltzer C, Kahar P, Parmar MS. Body-Mass-Index (BMI): Eine Screening-Tool-Analyse. Cureus. 2022;14(2):e22119. doi:10.7759/cureus.22119

Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. Kindheitsfettleibigkeit.

Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. Fettleibigkeit: Ursachen und Risikofaktoren.

Kyle TK, Dhurandhar EJ, Allison DB. Fettleibigkeit als Krankheit betrachten: Sich entwickelnde Richtlinien und ihre Auswirkungen. Endocrinol Metab Clin North Am. 2016;45(3):511-520. doi:10.1016/j.ecl.2016.04.004

Nationaler Gesundheitsservice. Übersicht über Fettleibigkeit.

Sarwer DB, Polonsky HM. Die psychosoziale Belastung durch Fettleibigkeit. Endocrinol Metab Clin North Am. 2016;45(3):677-688. doi:10.1016/j.ecl.2016.04.016

Ansari S, Haboubi H, Haboubi N. Komplikationen bei Fettleibigkeit bei Erwachsenen: Herausforderungen und klinische Auswirkungen. Ther Adv Endocrinol Metab. 2020;11:2042018820934955

Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Gesunde Ernährung für ein gesundes Gewicht.

Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. Sorgen Sie für regelmäßige körperliche Aktivität.

Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. Übergewicht und Fettleibigkeit: Behandlung.

Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Gesundheitliche Auswirkungen von Übergewicht und Fettleibigkeit.

Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. Übergewicht und Fettleibigkeit: Behandlung.

Nationales Gesundheitsinstitut. Wie werden Fettleibigkeit und Übergewicht diagnostiziert?

Von Mark GurarieMark Gurarie ist freiberuflicher Autor, Herausgeber und außerordentlicher Dozent für Schreibkomposition an der George Washington University.